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口服抗高血压药物一览

高血压

血压是指当心脏把血液泵进动脉时,血液于动脉壁上所造成的压力。血压水平会因年龄、性别、体能活动水平和情绪变化等因素而产生变化。

高血压是指血压持续地高于正常范围。根据世界卫生组织 (WHO),高血压被定为收縮压(上压)/舒张压(下压)持续地高于140/90毫米水银柱。引致高血压的风险因素包括年龄的增长、家族成员曾患有高血压、过重和有吸烟习惯。某些药物或疾病,如肾脏或内分泌疾病,也可能会引起高血压。

患上高血压通常没有明显的病征,许多患者可能在检查血压或出现并发症时才发现患病。控制欠佳的高血压可导致严重的并发症,如中风、冠心病、动脉瘤(動脈壁變薄及膨脹)和腎功能受损等。

治疗

治疗方法取决于你的血压水平及患上心血管系统疾病的风险。如果你是因其它潜在情况而出现高血压,除去成因将能控制你的血压。你应与你的医生一起制定合适的治疗方案。一般而言,改善生活模式,例如饮食较健康,恒常运动,戒烟及减少饮酒,均会有助血压的控制。然而,你或须接受药物治疗,尤其是当你的血压远高于正常水平及你患上心血管系统疾病的风险偏高。

抗高血压药物

市面上有各类抗高血压药物。你的医生在考虑过其风险和效益后,会给你使用最适当的药物或药物组合。良好的血压控制对预防心血管或脑血管系统疾病是很重要的。在大多数情况下,你须要终身监察你的血压。抗高血压药物可能会出现一些副作用,但这些往往可以通过调整剂量或转换另一类抗高血压药物来解决。病人应遵照医生的指示使用药物。如果有任何担忧或疑问时,应向你的医生查询。

在香港,抗高血压药物须经医生处方才可在药房配发。此类药物应在医护人员密切的监察下使用。市面上有多种不同剂型的抗高血压药物,包括口服剂  (如药片或胶囊)和注射剂 (如肌肉或靜脈注射劑)。而最广泛被使用于治疗高血压的药物包括:

1.血管紧张素转换酶抑制药

血管紧张素转换酶抑制药(如:依那普利、賴諾普利、培哚普利)是透过令你的血管松弛而降低血压。

2.血管紧张素II接受体拮抗药

血管紧张素II接受体拮抗药(如:氯沙坦、纈沙坦)帮助令血管松弛,从而降低血压,使心脏更容易泵血。

3.钙拮抗药

钙拮抗药(如:如地爾硫、硝苯地平和氨氯地平)防止鈣进入心脏和血管的肌肉細胞,从而扩大了你的動脈,并降低你的血压。

4.利尿药

利尿药俗称去水丸,常见的利尿药包括阿米洛利,呋塞米及吲达帕胺,它们将身体多余的水份和盐份经尿液排走从而达到降血压效果。

5.乙型(β)受体阻断药

乙型(β)受体阻断药(如:阿替洛爾,美托洛爾及普萘洛爾)減慢你的心跳和減低心脏的泵力,从而降低血压。

6.甲型(α)受体阻断药

甲型(α)受体阻断药(如:多沙唑嗪,哌唑嗪)令你的血管松弛,使血液更容易流通而达到降血压效果。

7.中枢性降压药

中枢性降压药 (如:甲基多巴及可药定)刺激在中央神经系統中的α-2腎上腺素受体,從而降低交感神经张力及导致血压降低。当中甲基多巴亦可用于治疗妊娠高血压。

8.血管舒张药

血管舒张药(如:肼屈嗪)透过扩张血管而降低血压。

常见副作用和注意事项

抗高血壓藥物.png

服用抗高血压药物须知

当服用抗高血压药物时,应牢记以下事项:

- 熟悉你正在服用的药物名称及剂量,并留意可能出现的副作用。

- 遵照医生的指示定时服药,以有效地控制高血压。除非医生建议你改变治疗方案,否则,即使你的血压有所改善,你仍要保持服用相同剂量的药物。

- 不要在没有医生指示的情况下自行停药,并应每天尽量在同一时间服药。如你忘记服药,除非当时已接近服食下一剂量的时间,否则应尽快补服。如已差不多到下次服药的时间,则毋须补服而只依时服食下一剂量便可,切勿同时服用双倍剂量。

- 药物不应与酒精类饮品同服,以避免引致头晕及昏晕。

- 某些类别的抗高血压药物可引致头晕或昏昏欲睡,这些情况于服药初期或在药物剂量有所更改后较常见。如你觉得头昏眼花,就不应驾驶或操作机械。如有关情况持续,你亦应咨询医生。

- 你应确保有足够数天存量的药物,不要延至最后一刻才续配处方。

与医生沟通

- 抗高血压药物必须在医护人员监督下使用。

- 应向医生征询最佳的治疗方案。不同的抗高血压药物可能有不同的作用及副作用,医生会因应你的情况及对药物的反应,处方最适当的药物。

- 因其他药物可能会与抗高血压药物有相互作用,及某些疾病可能须采取特别的预防措施,你应告知你的医生你正在服用的药物及医疗纪录。

- 某些类别的抗高血压药物,如血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素II接受体拮抗药,可能影响胎儿,在怀孕期间不可使用。如你正在怀孕,应告诉你的医生。

- 某些类别的抗高血压药物可经母乳传送。如你正在喂哺母乳,应告诉你的医生。

- 如你怀疑你的征状或副作用与你的抗高血压药物有关,应尽早向医生查询。医生可能会检讨你所服用的药物。

- 应按照医生的指示定期覆诊,及与医生相讨如何在家监察你的血压。

- 在服用其他药物或健康产品前,应先向医生查询,因这些产品可能会影响你的抗高血压药物的效果。不要根据健康产品上的声称而自行使用该等产品以控制血压。事实上,过往曾有声称能稳定血压的产品,经化验后证实掺杂了抗高血压药物。

药物的贮存

药物应存放在阴凉、干燥的地方。除非在药物标签上列明,否则药物不应贮存在冰箱内。此外,应妥善保管药物在儿童不能接触的地方,以防止儿童误服。


来源于:https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/news_informations/dm_04.html

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